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不點眼藥水沒事？青光眼不治恐失明

65歲的高先生，在20年前健檢發現眼睛有問題，轉診眼科確診罹患青光眼，但他忙於事業，常常約好回診卻「蹺診」，有時拿了藥也不好好點眼藥水，短短數年間視力大幅下降。擔心視力持續惡化，可能失明，高先生決定提早退休，返台治療青光眼，目前穩定治療十年，皆按時點藥，病情已控制。

收治患者的台北榮總眼科部主任劉瑞玲指出，研究發現，半數青光眼患者治療失敗，主要是治療醫從性不佳所導致，而青光眼患者的用藥順從度低，分析原因包括：對疾病無感，覺得不點藥應該沒事、點眼藥水增加了生活的不方便性，也有人認為「藥水不是藥，吃的打的才是藥」。

劉瑞玲說，視力一旦受損也無法再回復，青光眼患者更需遵照醫師囑咐，按時用藥，保住視力不繼續惡化。目前青光眼的治療目標，是希望能降低或維持眼壓在正常範圍內（約12至20毫米汞柱），最主要也最重要的方式是透過點眼藥水降低眼壓，持續用藥治療，大多可維持視力的品質不惡化。若青光眼症狀較為嚴重，無法用藥物控制時，則需透過手術或雷射治療。

三軍總醫院青光眼專科主任呂大文也說，青光眼是由於眼壓過高而導致視神經受損，當視神經受傷時，部分的影像資訊因無法順利傳到大腦，眼睛會產生視力盲點，視野變得模糊，甚至是出現黑塊，使視野變得窄小，視神經一旦壞死便無法再修復。

不過，青光眼初期症狀不明顯，多數患者根本不曉得自己得了青光眼，呂大文說，除眼睛紅腫、疼痛、容易疲累且視力下降外，也可能產生頭痛或是惡心的症狀，而患者視力從視野兩旁開始逐漸狹窄，應定期檢查眼睛，如有異常也須積極治療。

青光眼高危險群

1.眼壓較高

2.年齡超過40歲

3.家人曾患有青光眼

4.患有深度近視(600度以上)

5.定時或長期使用類固醇

6.患有糖尿病或高血壓

7.眼睛情趣內衣褲加大尺碼曾經受傷

8.非洲裔或亞洲裔族群

資料來源／呂大文醫師

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